7月16日下午,娄庄卫生院邀请泰州市第二人民医院医务科刘主任、血液风湿科袁主任来院开展医疗文书点评及贫血相关知识培训。 刘主任对本院内外妇科住院病历进行了抽查,找出病历中存在的不足,并于抽查结束后进行点评。对抽查的病历中三级查房记录内容重复、患者部分异常实验室检查结果分析缺如、出院医嘱不够详尽等等问题进行了总结。刘主任希望大家能够熟记病历质量检查的十八项重度缺陷,防止出现严重错误。 袁主任从贫血的概念、诊断标准及分类展开概述,并结合市二院血液风湿科的实际病例,展示部分患者不记名实验室血常规检查报告单,以图文并茂的形式详细讲解了缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血和溶血性贫血等类型的鉴别诊断。 通过此次培训,相信我院将来可以更好地对贫血患者进行诊断、简单的处理及治疗,我院的病历质量也能得到进一步的改善。 # k% h: W" l$ C9 X6 m/ O
|