星期日晚上十一点五十分,从手术室回到病房的贾兰兰医生才想起今天一天还没和女儿及家人说上一句话,赶紧在朋友圈发了个微信,以免亲人挂念。 现在,贾兰兰才有机会坐下来喝口水,将一天的工作场景在她脑海里快过一遍: 6月16日是星期日,和以往一样,早晨7点贾兰兰就来到了病房,到自己所管的病房巡视一遍后,和昨晚病房值班的医生交接班,正在这时接到急诊室打来电话,说有一老太87岁急腹症,CT提示消化道穿孔,紧急收治入院,查体:板样腹,满腹压痛反跳痛,行急诊手术。病人在全麻下行剖腹探查术。术中,探查提示腹腔内见肠内容物溢出,横结肠破裂穿孔。小网膜囊内见一直径约15cm脓肿坏死腔。腹腔内臭味明显。远见横结肠溃疡型肿瘤,浸至浆膜层。遂行浓腔清除,横结肠切除,近端造瘘+腹腔反复冲洗。术程顺利。术中诊断:横结肠破裂,横结肠肿瘤,急性弥漫性腹膜炎,感染性休克。4个多小时的手术终于完成。术后,患者生命体征平稳。 稍作休息时,又一急诊82岁患者入院。经检查,诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎。因患者有糖尿病病史,手术感染风险大,故选择行腹腔镜微创阑尾切除术。手术刚结束,又有一急诊病人年龄25岁,主诉:转移性右下腹痛24小时,诊断考虑急性阑尾炎伴腹膜炎。她再次进入手术室…… 夜深人静了,连续一整天的急诊手术暂告一段落。贾兰兰拖着疲惫的身躯走进病区。她的工作还远没有结束,还要将一天来处理过的病人过程完整地记录下来:7例收治病人的病程记录、3例急诊手术记录…… |