TA的每日心情 | 开心
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签到天数: 2587 天 [LV.Master]伴坛终老
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发表于 2019-11-25 18:08:32
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本帖最后由 jstz 于 2019-11-25 18:10 编辑 * h5 k) X% Y# M- Y6 b
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2 X* o9 r& d) Q% L/ o9 v! s资料来源于网络
& F( H8 F2 ~2 T4 W% B' l![]() * y' |7 |0 x! n4 l! j8 F
职工医保报销标准
3 t' u6 `2 i& j6 T, w
) H4 Y9 y; @$ {& @3 Y4 A一、住院费用：
, ~6 [/ k* Z1 j3 x4 j1、一级医院：在职员工报销比例为97%，退休人员报销比例为98%；
E% o: x0 y' f& X2、二级医院：在职员工报销比例为95%，退休人员报销比例为97%；
1 `/ b3 C! c' ]7 @" D3、三级医院：在职员工报销比例为90%，退休人员报销比例为93%；9 h1 V- H/ v" `
4、起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院900元；
, m; k( ?* \9 `* W# e, N5、建国前参加革命工作的退休老工人个人分担比例为在职职工的10%。# |8 x0 S" D* y! \& t1 }
' W) `) _4 x; J二、普通门诊：（一个自然年度内）
- G1 v% R! S1 C( }1、起付标准：在职员工1200元，退休/职人员1000元，建国前老工人200元； L1 {9 H( B8 l; Q$ Y
2、补助比例：
+ ^8 m) n8 k2 y, k$ S6 o7 La、社区医疗机构：在职员工70%，退休/职人员75%，建国前老工人100%；
3 ^) b& o4 f5 h. o* L8 ^$ Lb、其他医疗机构：在职员工60%，退休/职人员65%，建国前老工人95%；: u; j5 _9 X% R
3、最高支付限额：在职员工2000元，退休/职人员3000元，建国前老工人4000元。1 M6 x4 L/ X- R% x* z f
0 O) H2 H! @6 q
三、门诊慢性病：
; s7 ]) G' h8 G5 i" I4 Z4 `! }3 G1、起付标准：在职1000元，退休800元，70岁以上退休人员600元，建国前老工人0元；
& s" H8 B P+ y. A' ]; {3 d8 Y- o- X2、补助比例：
1 x( i, b0 V" ya、社区医院：在职70%，退休85%，70岁以上退休人员95%，建国前老工人100%；
6 M* S, b8 r X5 L, P8 N. [! B; L( Vb、非社区医院：在职60%，退休75%，70岁以上退休人员85%，建国前老工人95%；% f1 ^0 f5 C0 E7 `
3、补助限额：（每人每年）/ a( V' N t1 h$ R2 B& s" S
a、Ⅰ类：在职2000元，退休3000元，70岁以上退休人员3500元，建国前老工人4000元；
# y9 L) z6 b7 P* W/ Hb、Ⅱ类：在职4000元，退休5000元，70岁以上退休人员5500元，建国前老工人6000元；3 s0 `$ z( z6 _$ Y
c、Ⅲ类：10000元；' a2 H4 T- j/ h+ ~$ z# z- v7 U& `
d、同时患有两种及两种（以序号病种为准）以上慢性病，在原最高补助限额基础上增加2000元。
+ l- ^8 r7 \- R, |2 y7 ^7 R3 L' q' H) W S* l, ^
四、家庭病床：0 p' V. J$ [% v: m4 Q# o: F# f
1、起付标准：300元；
) f9 V4 [7 A+ i+ b$ A2、补助比例：95%；& O: p0 e( |0 P D3 J( c9 o2 V
3、补助限额：1500元。1 c. o5 R7 m M* T O' J
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