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姜堰中医院九病区成功完成大段的股骨骨肿瘤手术一例

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发表于 2019-12-24 08:38:14 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式 来自 江苏泰州
       近日,姜堰中医院九病区为一例 32 岁女性患者成功完成一期的穿刺活检及二期的大段骨肿瘤瘤段刮除+取髂骨以及同种异体骨植骨+钢板内固定手术一例,患者伤口一期愈合拆线出院。
0 o; q" o- x& y' x术前资料:+ H5 c* _* S* r; b4 r# g: X
$ n, @* ]) t* e4 C4 m7 D

4 L1 G$ X; H( n% ?穿刺活检:
5 Y4 _" @& D3 T/ f" {2 L
+ |$ `# Q+ ^$ l6 T5 i5 `; R术后病理结果:' F  v$ b1 A* I# D

+ V4 Z$ c+ b; @# O1 M; [二次手术情况:
: Y" o4 L1 v: y3 e 9 J- n( r$ s$ k4 E, Q
术后影像学资料:
* ~$ h% q% l/ d% ?) Y$ v 6 m5 g0 \' k9 S8 a4 o" B
5 V- c" j3 r$ a. t2 ^' n
术后伤口情况:" w! v# i6 S8 Z$ n  Q" z4 v! w& Y

" N$ v/ _- M  ?$ |" Z; |+ V" s! s       内生软骨瘤是指由于胚胎性异位组织而引起的骨性肿瘤,在病理标本下可以看到由许多的透明软骨小叶组成,有间隔形成,可以形成比较坚实的坚硬组织,也可以由于黏液组织较多而形成比较柔韧的组织,内生软骨瘤继续发展有恶变的可能,可以成为软骨肉瘤,在病理学以及影像学对于内生软骨瘤以及软骨肉瘤Ⅰ级的鉴别比较困难。对于单发的内生软骨瘤,不会对生长发育有什么影响,但是,如果是多发的,可以引起肢体短缩。发生在中心骨内的被称为中心型;长在骨皮质边缘的称为边缘型内生软骨瘤,大多数都需要通过手术治疗。此患者目前已经有患侧膝关节的不适,而且瘤段较长,长度达 10cm,宽度最大处近 1.4cm,术中发现远端明显的骨质疏松,所以需要尽早手术防止病理性骨折的发生。术中我们采用刮除、高速磨钻打磨、石炭酸结合无水酒精病灶灭火、高温烧灼等结合的方式对病灶区进行处理,大大的降低了复发的几率;用自体髂骨与同种异体骨相结合的方式来植骨避免了排异反应的发生。
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