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[网友求助] 【社保局】请问只有农保没有医保,在扬州就医,回到姜堰能报销么?报销百分之几?

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发表于 2019-3-9 09:55:29 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式 来自 江苏泰州
当初在姜堰人民医院,医院不予开转院证明!/ ?% m7 d( p1 \
去扬州苏北人民医院就医得!没有社保,只有农保!在扬州都是自费得!" d: w7 ^) n  P) E$ k7 V; q. F  ^+ c# t6 o
现在回到姜堰了!请问下社保局得人员,能报销么?报百分之几能!
9 }/ ~9 w& y; |# q4 Y6 [% Q# A还望给个答复!
2 Y, @( z0 u+ ]) J另外:能报得话能不能使用复印件去申请报销!谢谢!9 U% {/ x3 h) g- x3 ?3 K
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28#
发表于 2019-3-16 12:49:43 来自手机 | 只看该作者 来自 江苏泰州
说明你有些检查与药品是医保范围外的,不好报销。
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27#
 楼主| 发表于 2019-3-16 10:15:27 | 只看该作者 来自 江苏泰州
人社局发言人 发表于 2019-3-13 15:01
% {) t; F7 Z3 |7 D5 o$ w网友,你好。根据相关文件规定,参保居民在苏北人民医院发生的符合政策范围内的合规住院费用,如没有实时结 ...
# r1 I; ~& E3 L% u  u8 x" C
我能问下为啥只能报18%??????
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26#
 楼主| 发表于 2019-3-16 10:04:52 | 只看该作者 来自 江苏泰州
东风 发表于 2019-3-9 17:35
7 J0 g2 ]0 g, F对的,再怎么可报部分也能有报一半的

; P4 E3 m/ ]: i1 i/ }5 g; i* z只能报销18%
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25#
发表于 2019-3-14 19:03:30 | 只看该作者 来自 江苏
姜堰人民医院最差劲,政府也不管,转到外地也不转,小毛病都要你住院,不住院就不开药,太坏了,政府收了多少好处费?
, u) |; n3 W" x$ v% d2 b9 e
来自安卓客户端来自安卓客户端
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24#
 楼主| 发表于 2019-3-13 15:54:25 | 只看该作者 来自 江苏泰州
人社局发言人 发表于 2019-3-13 15:01# t* X- f) C6 x# s
网友,你好。根据相关文件规定,参保居民在苏北人民医院发生的符合政策范围内的合规住院费用,如没有实时结 ...
3 k: ^2 g: i7 C% l6 W
感谢回复!谢谢
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23#
发表于 2019-3-13 15:54:03 来自手机 | 只看该作者 来自 江苏
金额少就算了,多的话没转院证明不行
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22#
发表于 2019-3-13 15:01:24 | 只看该作者 来自 江苏泰州
网友,你好。根据相关文件规定,参保居民在苏北人民医院发生的符合政策范围内的合规住院费用,如没有实时结算,也可以送至其所属镇街卫生院实行事后结报,报时需持发票原件。
7 V* F" `" {9 r1 i5 [2019年我区城乡居民参保人员发生的政策范围内的住院医疗费用,实行起付标准以下由个人自付、起付标准以上按比例报销的办法。6 |, t2 X1 Q$ R6 V; h* t
1.起付标准- C$ |8 ^8 ?  t# l( a
泰州市内一级定点医疗机构400元,二级定点医疗机构600元,三级定点医疗机构800元,转泰州市外医疗机构1100元。
: `* l* T. V% H' g2.分段报销比例
. s6 x0 b) \9 V, S, t* J8 Q一个结算年度内,发生政策范围内规定的起付标准以上6万元以下的住院费用:参保地内按定点医疗机构等级分为一级报销85%,二级报销70%,三级报销68%,转泰州市外定点医疗机构报销68%。参保人员发生政策范围内6万元以上、20万元以下的住院费用,由统筹基金报销68%。未按规定转诊直接在参保地二、三级及参保地外定点医疗机构住院的报销比例在规定标准上降低10个百分点。" M1 H/ {" D  \! t- ]
城乡居民大病保险起付标准定为1.5万元。个人自付的合规费用超过1.5万元以上的费用实行分段报销。具体报销标准为:1.5万元至10万元按50%的比例报销;10万元以上费用,按60%的比例报销。
2 t, h" R* ]! R
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21#
发表于 2019-3-10 14:29:42 来自手机 | 只看该作者 来自 中国
总之,社保资金就这么多,小病报多了,大病就报少了;小病报少了,大病就报销比例高了。没有规矩不成方圆。
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20#
发表于 2019-3-10 14:28:02 来自手机 | 只看该作者 来自 中国
错,转诊不要证明才是真正的坑!那就恢复到以前,看病在小医院能报百分之七八十,而到大医院只能报百分之二三十,那就真正坑了有大病的老百姓;现在有大病的老百姓办了转诊后,到南京上海的大医院都可以报百分之六七十了。
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19#
发表于 2019-3-10 12:33:31 来自手机 | 只看该作者 来自 中国
国家实行分级诊疗的目的就是鼓励小病在社区,大病进医院;就跟吃饭一样,谁都想吃饭在黄河,付费时按小排档标准,怎么可能呢?想少花钱就只能去小排档,想去黄河就不能考虑钱。
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18#
发表于 2019-3-10 12:15:41 | 只看该作者 来自 江苏泰州
jstz 发表于 2019-3-9 10:25
; L) s' c3 o3 F9 I4 p以后还是靠谱的商业保险实在点。. [" T! V+ m. _9 \  U
! g& U8 [, U8 N% w" p  [! K) ?
那个农保就是象征意义的?

9 Y7 o' N. {7 U! P  T. K' |. b农保,社保出去看病都需要转院证明,只要没有转院证明,商业保险只赔60%。说白了就是钱先要本地赚,赚不起了或者不想赚了才让你出去用
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17#
发表于 2019-3-10 12:14:31 | 只看该作者 来自 江苏泰州
转院证明能卡到你哭。很多商业保险都是只有社保保了才能报销更多。这种让地方医院开证明就是个坑,病人去哪里看病还要你医院管??
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  • TA的每日心情
    开心
    10 小时前
  • 签到天数: 2309 天

    [LV.Master]伴坛终老

    16#
    发表于 2019-3-10 00:59:04 | 只看该作者 来自 浙江宁波
    多掏钱了
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    15#
    发表于 2019-3-9 19:13:41 | 只看该作者 来自 江苏泰州
    没有原始凭证不予报销
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    14#
    发表于 2019-3-9 17:35:53 来自手机 | 只看该作者 来自 中国
    nanfenglian 发表于 2019-3-9 13:505 W. v9 n3 c8 J' E
    人民医院说他们自己能看号不开 转院证明 让挂水
    ( z- }  N1 o, n
    对的,再怎么可报部分也能有报一半的
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